腰神经后支
Rami posteriores nervorum lumbalium
- 拉丁语近义词: Rami dorsales nervorum lumbalium
- 相关用语: [腰神经]后支
定义
腰神经后支(L1–L5)是腰脊神经的背侧分支。它们在椎间孔外从脊神经发出,穿过相应椎骨横突下方的横突间韧带,并分为内侧支和外侧支。这些分支为背部各结构提供运动和感觉神经支配,在脊柱稳定性和活动性中发挥关键作用。
走行与神经支配
腰神经后支穿行于相应椎骨横突下方(例如,L1后支穿行于L1横突下方),向周围的横突间肌提供运动神经支配,并分为:
1. 外侧支
a) 肌肉神经支配:外侧支向竖脊肌的最长肌和髂肋肌提供运动神经支配,对脊柱的伸展和侧屈至关重要。
b) 皮肤神经支配:外侧支在髂肋腰肌外侧缘附近穿过背阔肌腱膜后成为皮支。它们越过髂嵴,向臀部皮肤提供感觉神经支配,部分纤维延伸至股骨大转子。L1、L2和L3外侧支的终末支构成臀上皮神经。
2. 内侧支
a) 肌肉神经支配:内侧支在上方椎骨上关节突与横突交界处附近向内侧弯曲,沿下方椎板背面走行,从深面支配多裂肌,对脊柱稳定性和运动控制至关重要。
b) 关节神经支配:内侧支的关节支支配关节突(关节突关节)。
c) 棘突间肌:另有分支发出,支配棘突间肌,参与椎柱的精细运动调节。
3. 中间支
有时,这些分支走行于最长肌与髂肋肌之间,并延伸至皮肤,提供感觉神经支配。
參考資料
Bogduk, N., Wilson, A. & Tynan, W. (1982) 'The human lumbar dorsal rami', Journal of Anatomy, 134, p. 383.
Boelderl, A., Daniaux, H., Kathrein, A. & Maurer, H. (2002) 'Danger of damaging the medial branches of the posterior rami of spinal nerves during a dorsomedian approach to the spine', Clinical Anatomy, 15, pp. 77–81.
Saito T, Steinke H, Miyaki T, Nawa S, Umemoto K, Miyakawa K, Wakao N, Asamoto K, Nakano T. Analysis of the posterior ramus of the lumbar spinal nerve: the structure of the posterior ramus of the spinal nerve. Anesthesiology. 2013 Jan;118(1):88-94.