腰神经后支

Rami posteriores nervorum lumbalium

  • 拉丁语近义词: Rami dorsales nervorum lumbalium
  • 相关用语: [腰神经]后支

定义

Muhammad A. Javaid

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腰神经后支(L1–L5)是腰脊神经的背侧分支。它们在椎间孔外从脊神经发出,穿过相应椎骨横突下方的横突间韧带,并分为内侧支外侧支。这些分支为背部各结构提供运动和感觉神经支配,在脊柱稳定性和活动性中发挥关键作用。

走行与神经支配

腰神经后支穿行于相应椎骨横突下方(例如,L1后支穿行于L1横突下方),向周围的横突间肌提供运动神经支配,并分为:

1. 外侧支

a) 肌肉神经支配:外侧支向竖脊肌的最长肌髂肋肌提供运动神经支配,对脊柱的伸展和侧屈至关重要。

b) 皮肤神经支配:外侧支在髂肋腰肌外侧缘附近穿过背阔肌腱膜后成为皮支。它们越过髂嵴,向臀部皮肤提供感觉神经支配,部分纤维延伸至股骨大转子。L1、L2和L3外侧支的终末支构成臀上皮神经。

2. 内侧支

a) 肌肉神经支配:内侧支在上方椎骨上关节突与横突交界处附近向内侧弯曲,沿下方椎板背面走行,从深面支配多裂肌,对脊柱稳定性和运动控制至关重要。

b) 关节神经支配:内侧支的关节支支配关节突(关节突关节)。

c) 棘突间肌:另有分支发出,支配棘突间肌,参与椎柱的精细运动调节。

3. 中间支

有时,这些分支走行于最长肌与髂肋肌之间,并延伸至皮肤,提供感觉神经支配。

參考資料

  • Bogduk, N., Wilson, A. & Tynan, W. (1982) 'The human lumbar dorsal rami', Journal of Anatomy, 134, p. 383.

  • Boelderl, A., Daniaux, H., Kathrein, A. & Maurer, H. (2002) 'Danger of damaging the medial branches of the posterior rami of spinal nerves during a dorsomedian approach to the spine', Clinical Anatomy, 15, pp. 77–81.

  • Saito T, Steinke H, Miyaki T, Nawa S, Umemoto K, Miyakawa K, Wakao N, Asamoto K, Nakano T. Analysis of the posterior ramus of the lumbar spinal nerve: the structure of the posterior ramus of the spinal nerve. Anesthesiology. 2013 Jan;118(1):88-94.